吉兰—巴雷综合征电生理异常分布研究硕士论文.pdf

河北医科大学
硕士学位论文
吉兰—巴雷综合征电生理异常分布的研究
姓名:张云书
申请学位级别:硕士
专业:神经病学
指导教师:高长玉
20040301
±查垫墨——吉兰一巴雷综合征电生理异常分布的研究,电生理异常分布,如颊咧逶丁⒔面电生理检测。鄄旒∪饩蚕⑹钡囊斐W苑⒌缥纤颤近端神经异常分布及受损程度,及对和电生理统计学意义;远端肌肉%哂诮思∪%要目的:本研究旨在了解吉兰一巴雷综合征猙端,上、下肢及双侧神经传导异常和异常程度分布情况,并对和的电生理特征进行了比较,为窬缟理检查提供参考指标,为临床诊断和康复评定提供电生理依方法:鼼患者,分为组和组。周内进行神经传导图〉缤的全⒄獠╬⑶嵊力收缩时的运动单位电位力收缩时的运动单位募集压。直鸺锹冀松窬┒饲狈儿⒓∪飧春隙作电位;远端神经的⒃硕ǖ***俣、觉神经动作电位。τ肧软件包对数据进行统计学分析、处理。冉狭讲嘀濉⑸舷轮ā⑺闹ǖ脑特征进行比较、分析、总结,并得出结论。瓻纤颤、正尖波出现率的比较:下肢肌肉%肷现ḿ∪.比较,摘据。电位,、、感觉神经传导速度⒏结果:
%远端神经,上下肢神经异常分布基本一致。.,、尺神经、%比较,簧现ń松窬。与下肢近端神经%冉希琾.,均无统计学意义。四肢近端神经与重度异常率与近端神经%冉希琾.,上肢远端神神经%,合轮抖松窬瑿斐比较,、腓总神经、的波幅,%冉希琍.,比较,%最高%%%赜诮松窬.,甇型臣蒲б庖澹提示远端运动神经较近端神经受损程度重;下肢远端神经计学意义,上下肢异常程度一致。斐B时冉希远端神经异常率%虢松窬瑿斐B%冉希琾.,上肢远端神经异常率%%
高,%撸端神经/与下肢近端神经冉希琾.;上肢远端神经%,肢肌肉与上肢肌肉比较,尥臣蒲б与菊;蚯岫纫斐,各神经的波一致。%哂诮型臣蒲б庖澹幌轮抖松窬%肷现抖松窬率%,荷现ǖ慕均无统计学意义。:远端神经重度异常率%%撸型臣蒲б庖澹崾驹抖嗽硕窬瑿辖松经受损程度重。上肢远端神经%胂轮抖松窬%冉希琾.,上肢近端神经与下肢近端神经%冉希琾.,无统计学意义,上下肢神经异常程度一致。:瓻纤颤、正尖波出现率,下义;远端肌肉%辖思∪%撸琾.,有统计学意义。甆:⑾。猩窬⒊呱窬㈦枳苌窬腄、,端,轮抖松窬%哂诮松窬%比较,轮ń松窬%肷现ń松窬中文摘要
关键词:吉兰一巴雷综合征;运动传导速度;感觉传导较,尥臣蒲б庖濉异常程度:远端神经重度异常率%哂诮.,神经重度异常率比与上肢远端神经比较,结论:瓽在电生理上的改变为远近端神经、两侧、多灶性:但腓总神经与其他神经相比,异常率最高。电生理表现为末端潜伏期延长,运动传导速度减慢,运动神经较感觉神经异常率高;而末端潜伏期正常或轻度延长,运动传导速度正常或轻度减慢,但二者的肌肉程度和与的异常程度均为远端重于近上肢远端神经重度异常率高于近端,下肢远端神经重度异常率高于近端,有统计学意义,说明远端神经较近端受损程度重。下肢远端幌轮ń酥囟纫斐B%肷现ń%比较,尥臣蒲б庖濉"鏏楹虯榈比较:各条神经的波幅比较,无统计学意义上下肢神经均明显异常,说明芪窬芩鸬墓惴盒浴波幅均明显减低,减低程度无明显差别,说明电生理异常是鉴别脱髓鞘和轴索受损的重要依据。瓵窬ǖ家斐端,说明远端神经受损重于近端。瓽电生理异常的广泛性和远端神经受损程度重于近端的重要特征是锒虾速度;肌肉复合动作电位:感觉神经动作电位;异常分布康复评定的可靠指标。中文摘要
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