羊水过多过少课件.ppt

关于羊水过多过少
第一页，本课件共有30页
羊水过多:妊娠晚期羊水量超过2000ml
病 因
治疗原则
护理措施
临床表现
第二页，本课件共有30页

、
脐带病变


及巨大儿
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第三页，本课件共有30页
临床表现
：较少见。多发生于妊娠20-24周。孕妇表情痛苦，呼吸困难,甚至发绀，腹壁皮肤疼痛，皮肤变薄，进食少，便秘，下肢及***部水肿，静脉曲张，行走不便，不能平卧仅能端坐。
：较多见。多发生妊娠晚期，羊水可在数周内逐渐增多，多数孕妇无自觉症状，腹部大于同期孕妇，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查室胎位不清，胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高症、胎位不正、早产等。病人破膜后因子宫骤然缩小，可引起胎盘早剥。产后可引起子宫收缩乏力而导致产后出血。
第四页，本课件共有30页
治疗原则
羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为及时终止妊娠。羊水过多合并正常胎儿，应根据羊水过多程度与胎龄而决定处理方法。我们应严密观察羊水量的变化
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护理措施
一般护理：介绍羊水过多的原因及注意事项。指导孕妇摄取低钠饮食，防止便秘。减少增加腹压的活动。
病情观察：观察孕妇的生命体征，定期测量宫高、腹围和体重。并及时发现并发症。观察胎心，胎动及宫缩，及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。人工破膜时应密切观察胎心和宫缩，及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。产后应密切观察子宫收缩及***流血情况。
配合治疗：腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超过1500ml，放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎。腹腔穿刺放羊水注意无菌操作。
孕妇应注意：休息，低盐饮食，做好胎动自我检测。
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羊水过少：少于300ml
病因
临床表现
治疗原则
护理措施
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病因
。
、过期妊娠、胎儿生长受限、
妊娠期高 血压疾病、胎盘退行性变。
。
：孕妇脱水，服用药物如利尿剂，
布洛芬等
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临床表现
孕妇宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇，子宫敏感度较高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后产程进展常较慢。
早期容易发生胎儿畸形，中、晚期容易发生胎儿发育不全、生长受限以及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等，死亡率较高。
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治疗
原则
羊水过少是胎儿
危险的重要信号，
若妊娠已足月，
应及时终止妊娠。
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