股骨头缺血性坏死的早期CT诊断.doc

股骨头缺血性坏死的早期CT诊断.doc股骨头缺血性坏死的早期 CT诊断摘要: 目的探讨股骨头缺血性坏死( ANFH 病症) 早期 CT 检查诊断, 分析 CT 在检查诊断股骨头缺血性坏死中的应用价值。方法选取 2012 年7 月~ 2015 年3 月,本院收治的 85例 ANFH 病症早期患者作为研究对象,对其进行 CT 检查,以便于掌握患者股骨头缺血性坏死病症相关情况。对该种检查诊断方式的实际灵敏度以及特异度和准确度进行分析。同时对 ANF H 病症 CT 征象进行分析。结果本研究中进行 CT 有效检查诊断基础上诊断实际灵敏度为 % ( 84/85 ), 特异度为 % ( 22/23 ), 准确度为 % ( 106/108 )。此外经 CT 扫描显示 ANFH 病症患者缺血性坏死主要是集中在中心持重区域以及顶部区域。结论对于患有 ANFH 病症患者而言采用 CT 检查诊断实际准确率较高, 同时该种诊断方式更加直观, 因而可以将该种 CT 检查诊断方式实际应用于 ANFH 病症治疗中。关键词:股骨头缺血性坏死;早期; CT 诊断;诊断效果 ANFH 病症是一种病理演变过程, 也是现今骨科临床中比较常见的一种髋关节病症, 该种病症具有较长的患病时间同时在实际治疗的时候也比较复杂。一般而言引起该种病症的原因主要是集中在酗酒以及激素过量使用和受到外伤等几方面, 长期酗酒较为容易引起患者慢性酒精中毒, 激素过量则是指糖皮质激素过量使用, 两者皆可阻碍骨细胞修复, 引发股骨坏死; 另一种方式为受到外伤, 导致患者股骨头负重区逐渐承载众多压力, 造成股骨头负重区损伤。一旦患有 ANFH 病症,则后续致残几率较大,因此在发觉病症前期,应及时就诊,通过 CT 检查诊断判定病症情况,以便于患者及时做好防范。 1 资料与方法 一般资料选取 201 2年7 月~ 201 5年3月, 本院收治的85例 ANF H 病症早期患者作为研究对象,患者年龄 35 岁~ 54 岁,平均年龄为( ± )岁,其中男性患者 34 例,女性患者 51 例。临床表现:患者臀部以及腹股沟等部位出现主关节疼痛表现, 此外髋关节进行内旋活动存在一定的障碍, 部分患者伴有不同程度跛行状况。所有患者进行早期 CT 检查。非早期 ANFH 病症患者 23例。对比不同两种检查诊断方式的实际灵敏度以及特异度和准确度。 方法上述患者均对其进行 CT 检查, 本研究应用于 CT 检查的仪器为螺旋 CT 机,医护人员需指导患者仰卧,将扫描范围设定在患者髂嵴上缘区域到坐骨区域, 并将电压设定在 110kv ~ 120kv , 电流设定在 245mas ~ 250mas 。在此基础上采用全容积方式高速扫描。 评定标准本研究中两种不同检查诊断方式的诊断灵敏度为: 真阳性/( 假阴性+ 真阳性); 诊断特意度为: 真阴性/( 假阳性+ 真阴性); 诊断准确度为: (真阴性+ 真阳性) / 所有患者例数[3] 。 统计学处理本研究中利用统计 软件对两种不同检查诊断方式的相关数据资料给与严格有效的统计分析,若 P 小于 则具有统计学意义。 2 结果 CT 检查诊断方式对于 ANFH 病症的诊断灵敏度、特异度、准确度分析本次研究对所有患者进行 CT 检查诊断