抢救车管理及抢救药品知识课件.ppt

关于抢救车管理及抢救药品知识
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抢救车管理要求
抢救车有登记本，做到班班交接。
保持车内清洁，抢救车上面禁放任何物品。物品、药品按要求摆放，无过期药品、物品，特殊药品按专科要求配备。
急救设施。
3、治疗各种缓慢型心律失常 ；
4、抗休克；
5、解救有机磷酸酯类中毒
用法： 肌注或皮下注射 静脉注射
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阿托品（)
不良反应：随剂量增加出现下列反应：
口干、少汗、瞳孔扩大、视物模糊、脉速；
中枢兴奋，呼吸加快加深等，
严重时可产生昏迷和呼吸麻痹。
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去乙酰毛花苷 ()
药理作用 ：通过体内释放***起作用。
①正性肌力作用：增加心肌收缩力，
② 负性频率作用：减慢心率、延缓房室传导
③心脏电生理作用：减慢心房纤颤或心房扑动的心室率
适应症：
1 .主要用于心力衰竭。适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者。
2 . 用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动者的心室率。

用法 ：静脉注射
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去乙酰毛花苷()
不良反应:
1 . 常见的不良反应：新出现的心律失常、恶心、呕吐、下腹痛。
2 . 少见的反应包括 ：视力模糊或“黄视”（中毒症状）、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
3. 洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏。
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多巴***（20mg/支）
药理作用 ： 1 .小剂量时（－2μg/㎏），使肾及肠系膜血管扩张，尿量及钠排泄量增加； 2 .小到中等剂量（每分钟按体重2－10μg/ ㎏),使心肌收缩力及心搏量增加，收缩压升高。
3 .大剂量时（每分钟按体重大于10μg/㎏），使周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。使收缩压及舒张压均增高。
适应症：各种原因引起的休克；可增加心排血量，也可用于心功能不全。
用法 ：静脉泵入、 静脉滴注
不良反应：外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高。
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多巴***（20mg/支）
注意事项：1 应用前必须先纠正低血容量
2 给药前必须稀释
3 选择粗大的静脉，严防药液外溢，如果外渗用 5-10mg酚妥拉明稀释溶液局部浸润
4 根据血压、心率、尿量等控制给药速度
5 当舒张压不成比例升高、尿量减少、心率增快须减慢给药速度或暂停给药
6 升压效果不佳时应调整用药
7 突然停药易产生低血压，故停药时应递减
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重酒石酸间羟***(10mg/支)
药理作用 ：收缩血管，持续地升高收缩压和舒张压 ，也可增强心肌收缩力，使休克患者的心输出量增加。升压作用可靠 ，维持时间较长。
适应症： 用于各种休克及低血压。
用法 ：静脉泵入 静脉滴注、肌肉注射
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重酒石酸间羟*** (10mg/支)
不良反应:
升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常；
静脉用药时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿；
连续给药时不可突然停药，以免发生反跳性低血压
注意事项：
给药前应先纠正血容量不足；
本品有蓄积作用，给药后若血压不升，须观察10分钟以上；
给药时选择粗大静脉，避免药液外渗。
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呋塞米（20mg×4支）
药理作用 ：
1 .增加水、钠、***、钾、钙、镁、磷等的排泄。
2. 扩张血管，增加肾血流量。
适应症：



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（SIADH）

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呋塞米（2