产妇的护理.doc

产妇的护理
第一节
一、生活方面
(1)穿衣:薄厚相当、无热感为宜、棉质品、勤洗、勤换。
(2)吃:营养均衡、丰富、易于消化、少吃多餐。汤之类,可促进乳汁分泌;蔬菜、水果里有维生素、矿物质,在食谱中占一定比例;饭后要刷牙、防止口腔感染及牙周病。
(3)住:阳光充足、空气流畅。温度24-26℃湿度50%-60%,每天通风,每次5-30分钟。注:7日更换一次床单。鼓励产妇下床活动,有利于大小便畅通,子宫恢复,有利于恶露排出,以及伤口愈合。注:不可站立太久或蹲久,否则造成子宫下垂或脱肛(建议10-20分钟)
二、身体方面
(1)褥汗护理:褥汗指大量出汗,属正常现象,通过这种皮肤出汗,还有排尿,而使身体恢复到产前状态。注:每天早晚用温热水帮产妇擦浴(洗头脚都用温热水)a、擦浴:适用于体质弱、难产、剖腹产,为避免沾湿伤口引起感染。准备:空调、电扇、门窗都关好,避免对流风。室内温度:26-30℃、水温39-41℃,不宜超过50℃。还要备好洗浴用品,换洗衣物等。擦浴顺序:眼-鼻-手臂-顺序往下。剖腹产擦浴:要保护好伤口。b、淋浴:自然分娩,身体状况良好。自然分娩的产妇,可于7-10日淋浴,剖腹产可于12日后看伤口情况而定。
三、乳房护理
防止乳房发胀,维持乳汁分泌预防乳头破裂及乳腺炎的发生。
四、子宫护理:
不可以用热水袋,会使子宫肌肉松弛出血。产褥第一天子宫底平脐,除第二天略有上升,每天都下降2公分,10天入盆,产后6周回复妊娠前正常大小。产后8小时不可以用热水止痛,避免子宫肌肉松弛出血。
指导产妇由腹部做子宫底部按摩以刺激子宫收缩,防宫出血。
五、恶露观察:
a、红色的、量多、有血腥味,持续3-7天。
b、浆性恶露:淡红色、量一般、形状稀薄、无异味,14天。
c 、白色恶露:色白、量少、较粘稠无异味21天。
异常现象:与以上不同,如果恶露颜色、气味、时间、发生异常及时就医。
六、心理护理(轻度精神病)
(1)让产妇了解产褥期为一种压力环境,产妇必须面临身心的改变,以及初为人母的情绪调整。
(2)提供一个安静温馨的环境。
(3)要充分利用语言技巧和丰富的经验,细致的服务、得到产妇的信任和依赖。
(4)促进母亲和新生儿的依附关系。
七、产妇做产后操
目的:(1)促进子宫复旧
(2)促进血液循环、预防血栓性静脉炎
(3)促进肠蠕动、增进食欲、防止便秘
(4)可憎加***口及尿道口肌肉张力、可使盆腔底恢复以免子宫脱垂和子宫后屈而引起的腰酸背痛和膀胱膨出。
运动前准备:
(1)打开窗户、保持室内空气通畅和新鲜
(2)给产妇穿宽松衣物
(3)排空膀胱
(4)移去枕头及在硬板床上进行
运动步骤:
(1)深呼吸运动→促进血液循环,产妇平躺、全身放松,用腹部做深呼吸来扩张胸部。
(2)乳房运动→增加肌肉发达,可减少乳房下垂,仰卧平躺、两臂向左右两侧伸直,向上举起,直到双手掌碰触后,在恢复原来的左右两侧平放。
(3)颈部运动→增加腹肌张力,产妇全身放平,四肢伸直,将头部向前屈,使下颌贴近胸部,然后重复操作。
(4)腿部运动→促进腹部收缩及子宫复旧。仰卧平躺, 双手放平、将一只脚抬高,脚尖伸直,膝部保持平直,然后将腿慢慢放下,再换另一条腿举高,如此互替操作5次,再将双腿同时举高,速度逐渐增加。
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