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压疮分期.doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约3页举报非法文档有奖

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压疮分期
1、可疑深部组织受损由于压力和剪力造成皮下软组织受伤惹起的
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压疮分期
1、可疑深部组织受损由于压力和剪力造成皮下软组织受伤惹起的
局部皮肤颜色的改变（如变紫，变红），但皮肤完整
2、Ⅰ期：非苍白性发红皮肤完整，发红，与周围皮肤界线清楚，
压之不褪色，常限制于骨凸处。
3、Ⅱ期：部分皮层受损部分表皮受损，皮肤表浅溃疡，基底
红，无结痂，也可为完整或破溃的血泡。
4、Ⅲ期：全层皮肤缺失全层皮肤缺失，但肌肉，肌腱和骨骼
尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。
5、Ⅳ期：全层组织缺失全层皮肤缺失伴有肌肉，肌腱，和骨
骼的暴露，常有结痂和皮下隧道。
6、不能分期：全层皮肤或组织缺失－深度未知伤口床被腐肉
（黄、棕黄、灰、绿或许棕色）和/或焦痂（棕黄、棕或黑色）完全
覆盖。伤口的真实深度需将腐肉或焦痂完全消除后才能确定。但不要
移除足跟处作为“皮肤天然保护层”的结痂。
仅供个人用于学****研究；不得用于商业用途。
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