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普外科专科护理质量评价标准.doc

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普外科护理质量评论标准
病区
检查项目
术
前
护
理
分
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普外科护理质量评论标准
病区
检查项目
术
前
护
理
分
术
后
护
理
分

床号
姓名
日期
得分
检查内容及要求
标准分
扣分原因
得分
1.
病情察看：生命体征监测实时正确，进行术前惯例
10
检查，实时评估并掌握患者的护理问题并有相应措
施，实时报告并记录危急值。
2.
心理护理：认识病人的心理变化，有相应的干涉措
5
施。
3.
歇息和体位：切合护理惯例要求。
5
4.
营养与饮食护理
：按护理惯例和医嘱要求指导饮
5
食，患者了解。
5.
手术前指导：练****床上大小便、深呼吸、咳嗽咳痰、
5
功能锻炼（根据病种指导），患者认识并掌握练****br/>目的和方法。
6.
手术前准备：按护理惯例皮肤准备，胃肠道准备，
5
介绍手术方法、麻醉方式和术日晨准备（取下义齿、
首饰、眼镜等，改换清洁病员服，排空膀胱）。
7.
术前当日准备：护士确认术前准备工作的达成情
5
况，查对病人、病历和腕带，送患者走开病房。
1.
病情察看：按护理惯例监测生命体征，察看伤口情
10
况，有动向察看记录。
2.
引流管护理：各样管道通畅、表记清楚、妥善固定，
10
引流量记录正确。
3.
疼痛护理：认识疼痛的原因，有相应的缓解疼痛的
5
方法，实时采取止痛举措并察看效果。
4.
体位护理：患

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