传染性单核细胞增多症课件.ppt

传染性单核细胞增多症
概述
病因病机
临床表现
诊断
辨证论治
预防与调护
概述
定义:传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的淋巴细胞增生性急性传染病。
特征是不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、血液中有大量异常淋巴细胞、血清中有嗜异性凝集素和EB病毒抗体。
发病情况
:春秋季节
:儿童或青少年
3病源: EB病毒
:传单患儿及病毒携带者
:空气飞沫
:终身免疫力
:幼儿多表现为轻症,
年长儿有时发生并发症,如肺炎、脑炎、多发性神经根炎等
中医属于“温病”、“瘟疫”范畴。
历史沿革:
《温辨条辨·上焦篇》:“温毒咽痛喉肿……耳后肿……”
《疫疹一得·疫疹条辨》:“咽喉者,呼吸之出入,毒火熏蒸至于肿痛……
病因病机
病因:
内因:正气虚弱;
外因:外感温热时邪。
病机:温热时邪从口、鼻经咽喉而入,按卫、气、营、血的传变规律,在病程的不同阶段,表现出不同证候。
温热时邪
邪郁肺卫
肺胃热毒
气阴耗损
余邪未清
疫毒内陷
口鼻
痰火互结
流注经络
痰火热毒
内瘀肝胆
内陷心肝
低热缠绵
轻证
浅表淋巴结肿大
肝脾肿大
后期
传染性单核细胞增多症病因病机图
流窜脑络
口眼歪斜、肢体偏瘫
中期
早期
,邪郁肺卫,邪犯胃腑。
;火毒上攻咽喉则咽喉红肿溃烂;痰火,热毒袅张,灼液成痰,痰火瘀结,则壮热阻滞经脉则淋巴结肿大;痰火热毒内瘀,气血瘀滞则腹中痞块。
,耗伤气阴则气阴两亏。
三、病因、发病机制和病理
病因是EB病毒感染。
EB病毒感染后,B淋巴细胞复制,通过血液和淋巴系统播散,B淋巴细胞死亡,病毒颗粒和病毒决定抗原刺激机体产生免疫反应。
病理表现为全身淋巴组织增生,以淋巴结、扁桃体、增殖体及肝脾最明显,呈局灶性及血管周围的异常淋巴细胞浸润。
诊断
,小儿潜伏期5~15天。前驱症状为全身不适,头痛头昏,食纳不佳,恶心呕吐,轻度腹泻等。