高血压、糖尿病和冠心病患者用药依从性研究.pdf

安徽医科大学
硕士学位论文
高血压、糖尿病和冠心病患者用药依从性研究
姓名:沈爱宗
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:陈飞虎;陈礼明
20050501
咝撇椭张⑼砌刈ㄇ日期:彬·纠日期:山形学位论文独创性声明学位论文使用授权声明日期:扫疗、学位论文作者签名:位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学版。保密的学位论文在解密后适用本规定。经发表或撰写过的研究成果。。学校有权保留
高血压、糖尿病和冠心病患者用药依从性研究捅要目的:本研究旨在了解高血压、糖尿病、冠心病患者药物治疗依从性现况及影响慢性病患者作为调查对象,以用药依从性量表和影响因素调查表为工具,进行现场问卷调查,获得有效样本份,采用运用描述性分析、检验、回归等分析方法。结果:敬窝芯吭擞玫用药依从性量表具有较高的信度和效度,操作简便易行,适宜慢性病患者的用药经检验忠来勇什钜煳尴灾浴影响因素分析表明:①病程长、用药品冈素,对疾病重视、对家庭收入满意是它们共同促进因素。②对医务人员信任、用药物剂型多等可降低高血压患者用药依从率;③对疾病了解、对药品了解、较途径多、社区药店影响等可降低其依从率;④对疾病了解、对药品治疗效果满意、在婚等有助于提高冠心病患者药物治疗依从率,使用药物剂型多、给药途径多、药品广告等影响冠心病患者对医嘱的有效执行,可降低其药物治疗依从率。响慢性病患者用药依从性因素较多,但植煌卣鞯穆圆』颊咭来有杂跋煲素具有趋同现象,不佳的药物治疗依从性不仅是涉及某个疾病的医疗问题,更属于社会医学范畴,是慢性病普遍存在的社会问题,应引起全社会高度重视,需要医务人员、患者、家庭、社会等多方参与共同提高患者用药依从性。建议:伙伴关系;U苟嘀中问降慕】到逃尽量简化治疗方案;欢瞎娣兑┢市场;钊肟U谷ǔ袒┭Х瘢创造关爱患者的社会环境。关键词:患者慢性病药物治疗依从性措施因素,建立科学本底资料,为制定改善慢性病患者用药依从性措施提供科学依据。方法:采取分层随机整群抽样方法,选取安徽省滓皆骸滓皆作为本次调查医院,选择年路菰谏鲜鲆皆焊凑铩⒉〕獭个月的既搿治鍪荩依从性调查。鞑榈穆圆』颊哂靡┮来有宰芴褰系停颊哂靡┮⑻悄虿⒐谛牟』颊叻直鹞%、.ァ%,种多和每同用药频次高是影响高血压、糖尿病、冠,』颊哂靡┮来有怨餐璋较长的就诊时间、对不依从危害性了解等有助提高高血压患者用药依从率,而使长的药品调配时间、完整的药品标示等有助于提高糖尿病患者用药依从率,给药重医务人员的素质提高;狡鹑缁岫灾瘟埔来有缘墓刈ⅲ建立医患平等的影响因素安徽医科大学硕士学位论文
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高血压、糖尿病和冠心病患者用药依从性研究把肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病韵录虺坡圆正严重威压患者悄虿』颊万。许多慢性病仍以较快速度增长,高血压呈上升趋势,预计年冠心病将成为世界排名第一的最重要疾病,我国冠心%归结为慢性病,而中国达%”艺庵智魇普谥鹉晟仙C拦磕旮哐艇募膊∷鹗蚋隼投诿涝J杖耄霉晏悄虿≈苯臃延以上医院肿瘤患者住院费用为谠H嗣癖摇⒀废低臣膊∥谠H嗣癖摇ú嫉乃劳銎妆砻髀圆≈滤牢痪邮孜凰酪颉H蛎磕暧蛉随着社会经济发展、人民生活水平提高和人口老龄化进程加快,我国人民的疾病谱『⑸灾谋洌拘约膊∫淹司哟挝唬械囊严浼#哐Q埂胁着人民健康,成为目前重要的公共卫生问题“N夜郎坑年开展的第二次国家卫生服务调查表明,居民中感染性疾病明显下降,循环系统、运动系统、内分泌与营养代谢等方面的慢性病呈显著上升趋势。目前全国慢性病人数约为亿,每人中就有人患有医生明确诊断的慢性病,其中现有高血每年新发病例颉!保琢雒磕晷路⒉±万,脑卒中每年新发病例颍冠心病每年新发病例万“辏蛱悄虿』颊呷耸艘环糖尿病在我国是继高血压、肿瘤之后第三大慢性病。世界范围内冠心病发病率病流行率与发达,但发病率和死亡率逐年增加,近年速度增加明显“’。老年人是慢性病高危人群,且随着期望寿命延长,这种现象更为普遍,年龄每增加岁,慢性病患病率增加