54+皮肤科++蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径(2017年版).doc

蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径(2017年版)路径说明:本路径适合于西医诊断为带状疱疹的住院患者。一、蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为蛇串疮(TCD编码:BWP020)。西医诊断:第一诊断为带状疱疹(ICD-10编码:)。(二)(1)中医诊断标准:参照国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准-中医皮肤科病证诊断疗效标准》(ZY/-94)。(2)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社2006年出版)。“蛇串疮(带状疱疹)中医诊疗方案(2017年版)”。蛇串疮(带状疱疹)临床常见证候:肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀证(三)治疗方案的选择参考国家中医药管理局印发的“蛇串疮(带状疱疹)中医诊疗方案(2017年版)”。,第一诊断为蛇串疮(带状疱疹)。。(四)标准住院日为≤14天(五)(TCD编码为:BWP020)和带状疱疹(ICD-10编码为:)的患者。;患有精神疾病、恶性肿瘤晚期、艾滋病患者;合并有需要系统治疗(如:使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等)的结缔组织病;妊娠期或哺乳期妇女等,不进入本路径。,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)、尿常规、便常规;肝功能、肾功能、血糖;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);胸部X线片;心电图。:根据患者病情需要而定。如:抗核抗体系列、头颅平扫、头颅核磁检查,创面细菌培养及药敏试验等。(八):清利湿热,解毒止痛。脾虚湿蕴证:健脾利湿,佐以解毒。气滞血瘀证:行气活血,消解余毒。(1)邮票贴敷疗法(2)中药湿敷(3)针刺治疗(4)穴位贴敷疗法(5)(九),达到有效以上。。(十),需要延长住院时间,增加住院费用。、内分泌疾病等其他系统疾病者,治疗期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加,退出本路径。,出现严重并发症如面瘫、眼部损伤、严重感染等时,需要延长住院时间,增加住院费用,退出本路径。,如发现合并肿瘤、艾滋病、妊娠、药物不良反应等,退出本路径。,退出本路径。二、蛇串疮(带状疱疹)临床路径住院表单适用对象:第一诊断为蛇串疮(带状疱疹)(TCD编码:BWP020、ICD-10编码:)患者姓名:     性别:  年龄:  门诊号:    住院号:     发病时间: 年 月 日 时 分 住院日期: 年 月 日出院日期: 年 月 日标准住院日≤14天        实际住院日:  天时间年月日(第1天)年月