送教上门服务档案个别化教育计划.doc

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于都县重度残疾学生送教上门
效劳档案
学校：
学生：
障碍类别：
所在班级：
20 －20 学年第学期20 －20 学年第学期个别化效劳方案
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学生
现状
分析
主要生理情况(肢体、器官、感觉统合等〕
言语特点〔包括发音、听理解能力、口语表达能力、情感表达等〕
认知特点〔包括感知、注意、记忆、思维等〕
学期个别化教育
与效劳目标
学期送教上门工作行事日历
时间
容安排
效劳教师队伍情况
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送教上门效劳工作实施小组
组长：
副组长：
组员：
组长：
组员：
XX
性别
年龄
负责送教效劳工程
效劳训练记录表〔第次〕
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日期
送教教师
送教目标
送教准备
效劳过程
工程领域
容安排
送教学生表现及目标达成情况
工程1
工程2
工程3
工程4
工程5
给家庭教育训练的作业与建议
家长意见
签名：
效劳训练记录表〔第次〕