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医院医疗纠纷投诉登记表格.doc

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医院医疗纠纷投诉登记表格.doc医院医疗纠葛投诉登记表格
医院医疗纠葛投诉登记表格
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医院医疗纠葛投诉登记表格
伊犁州 ** 医院投诉登记表
投诉人姓名
患者姓名
患者年纪医院医疗纠葛投诉登记表格
医院医疗纠葛投诉登记表格
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医院医疗纠葛投诉登记表格
伊犁州 ** 医院投诉登记表
投诉人姓名
患者姓名
患者年纪
患者地址
联系电话
被投诉科室
首
诉
记
录
检查
核实 ?
状况

投诉方式： □来电 □来访 □来信 □其余
与患者关系
性别族别
住院号 / 门诊号
?患者工作单位
投诉日期年月日
被投诉人
记录人：投诉人： 20 年月日
检查人：科主任（护士长）：当事人： ?
医院医疗纠葛投诉登记表格
医院医疗纠葛投诉登记表格
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科室
科室主任（护士长）：
当事人：
年
月
日
办理
建议
领导建议领导

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