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带状疱疹.ppt

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文档列表 文档介绍

带状疱疹(Herpes zoster)
一病因
水痘—带状庖疹病毒感染
二发病机制
水痘—带状庖疹病毒
无免疫力者
水痘
隐性感染
感觉N末梢
脊髓后根
神经元
细胞免疫力
受累神经节发炎、坏死
神经痛、水疱
三临床表现
1、好发季节:春秋季。
2、前驱症状:全身不适、乏力纳差、皮肤灼热感、神经痛。
3、好发部位:神经分布区:三叉、颈部、肋间、腰骶部。
4、皮损:
红斑丘疱疹群水疱群
干涸脱屑遗留色素
浅疤痕
壁薄、紧张不易破
疱液清、大小形态一致
群集、带状排列、单侧分布
5、自觉症状:神经痛。
6、病程:2~4周。
特殊类型:
1、顿挫型:只有神经痛,无皮疹发生。
2、眼部带状疱疹:三叉神经支受累、上眼睑、额部、头顶出现水疱群,炎症重可累及角膜、眼球。
3、耳带状疱疹:膝神经节受累,可影响面神经的运动和感觉纤维,导致面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征。
四、诊断
1、群集性水疱
2、单侧性分布
3、带状排列
4、神经痛
五、治疗
1、抗病毒:① q4h .五次/日, q8h. ②病毒唑。
2、止痛:止痛剂:颅痛定、卡马西平。
3、免疫抑制剂:干扰素、聚肌胞、斯奇康
4、营养神经: vitB1、 vitB12、肌苷。
5、外用药:
6、皮质激素:一般不用,但眼部带状疱疹、
老年患者为减轻神经根损伤,
可短疗程小剂量口服强的松。
无糜烂:炉甘石洗剂。
糜烂、渗液:%雷佛奴尔湿敷。
眼部:无环鸟苷眼药水。

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带状疱疹.ppt

带状疱疹及带状疱疹后神经

带状疱疹

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