胃肠癌住院手术患者的营养风险筛查分析.pdf

··。蛰湔蚶·短篇论著·胃肠癌住院手术患者的营养风险筛查分析朱州,黄顺荣,秦千子,麦威【摘要】目的应用营养风险筛查评分系统对胃肠癌住院患者的营养风险进行筛查,评价围术期可能发生的营养风险。方法选取在我科住院的胃肠癌患者共例,测定血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平及体质量,依据系统评分。结果血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、体质量异常率分别为.%、.%、.%和.%;根据评分,术前评分分例、分例,术后评分分例、分例。患者入院时均测定体质量,其中例出现不同程度体质量下降,占.%。近个月来体质量下降%者例,个月内体质量下降%者例,个月内体质量下降%者例。结论胃肠癌患者围手期应有选择地进行营养治疗,保证各检测指标在参考范围内,防止体质量下降。【关键词】营养调查;;胃肠肿瘤【中图分类号】.【文献标识码】【文章编号】———是否对需要手术治疗的胃肠癌住院患和术后评估:、前清蛋者进行营养治疗,取决于患者是否存在营瘤评分视为轻度分,术后按腹部大白、清蛋白水平例.%患者出养风险或营养不足。本研究采用营养风险手术评分视为中度分,年龄≥岁现清蛋白水平降低和例.%筛查评分系统,对胃者则在总分基础上加分。经筛查,术前血红蛋白水平降低;例测定前清蛋肠癌住院患者进行围术期营养风险筛查,评分为分的患者,因拟进行腹部大手白,其中例.%的前清蛋白水评估患者在围术期内是否存在营养风险,术,故术后评分应为分。通过平降低。.胃肠癌患者体质量变化患者入院并根据筛查结果指导术前及术后是否需要评分系统,总评分分者认为存在营养时均测定体质量,其中例出现不同程营养治疗。风险,根据临床要求制定出合理的营养支度体质量下降,占.%。近个月来资料与方法持治疗计划。体质量下降%者例,%者例,%者例。未行放、化疗及营养治疗,经病理诊断证评分分者例占.%,≥.入院前周摄食情况出现摄食减分者例.%;术后评分分实为胃肠癌的患者例为研究对象,其少者共有例占.%,其中减少者例占.%,≥分者例中男例,女例;年龄~岁,到正常量的%~%者有例占占.%,见表。术前评分分的平均岁;病程~个月。病理类.%,减少到正常量的%~%者患者中有例为分术前疾病严重程型:胃癌例,结直肠癌例。例占.%,减少到正常量的%度为轻度,分,.%。根据疾病严重程度为中度,分,故术史,重点收集患者的患病时间、近个月讨论后应评为分。.%的胃癌患者术后评来的体质量变化及近周来的饮食情况。在临床实践中,住院患者存在的蛋白分≥分,.%的结直肠癌患者术后评质一能量营养不良将影响住院患者并发症人院后检测血清血红蛋白、清蛋白、前清分/分。蛋白水平。根据我国的参考范,血红蛋的发生率和死亡率。据资料显示,约%~%的恶性肿瘤患者存在营养不良白男/、女/;清蛋白表例胃肠癌患者评分例此指营养不足者,约%的患者在确/;前清蛋白/为异常。—%,尤以消化系统肿瘤患者最常养学会年提出的馓见“。这主要是因为消化系统疾病本身评分系统对每例患者分别进行术前胃癌的代谢因素以及患者缺乏相关的预防保健结直肠癌知识有关,使得不少胃肠癌患者在住院前