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护理查房脑出血
脑出血概念
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中, 是指非外伤性脑实质内动脉、毛细血管或静脉破裂而引发出血。占全部脑卒中20～30℅, 本病好发于50～65岁, 男女发病率相近, 年青人患高血压可并发脑出血。
病史概述
疾病相关知识
护理诊疗-相关原因
护理目标-护理方法
效果评价
讨 论
病史概述
病患姓名: 张家里 病史陈说: 家眷
年纪 : 72岁 婚 姻 : 已婚
性别 : 男性 民 族 : 汉族
既往病史: 有高血压病史数年
入院时间: 2012年2月17日
代主诉: 四小时前突发右侧肢体瘫痪、意识不清、失语。在当地医院诊疗未见好转, 急诊入市立医院诊疗, 头颅 C T提醒: 左侧基底节区脑出血破入脑室。
入院时体格检验:
T:℃ P:65次/分 R:19次/分 BP:189/93mmHg
神经系统检验
意识: 浅昏迷 查体: 不合作
瞳孔: 等大 左 对光反射迟钝
右眼缺如
Babinski 征 : 右肢体均（+）左肢体均（--）
左、右侧上下肢肌力均0级
入院后给予绝对卧床休息、脱水降颅压、降血糖、氧疗、物理降温、营养脑细胞、补液支持诊疗等, 并加强对意识、瞳孔、呼吸、心率观察, 立刻清除呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅。
目 前
该病人仍在我科主动诊疗护理中

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