浅谈医院行政管理的扁平化.docx

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摘要：扁平化管理的概念是指通过减少管理层次、压缩职能部门和机构、裁减人员，使企业的决策层和操作层之间的中间管理层级尽可能减少，从这一思路架构到医院行政管理的角度，便是简化医院的管理层级以及对行政管理队伍的优化。进行医院行政管理的扁平化，才能进一步深化医院行政管理工作的改革，才能确保我国医疗卫生事业健康有序的发展。
关键词：行政管理 扁平化
扁平化管理的概念是指通过减少管理层次、压缩职能部门和机构、裁减人员，使企业的决策层和操作层之间的中间管理层级尽可能减少，以便使企业快速地将决策权延至企业生产、营销的最前线，从而为提高企业效率而建立起来的富有弹性的新型管理模式。众所周知，医院是一个特殊的行业，其与传统企业相比，医院机构的业务和构成更加复杂。
一、简化医院的管理层级
1、建立数字化医院
数字化医院是由数字医院管理和数字医疗构成和建立的现代医院经营和管理模式。大部分医院已陆续使用病案管理系统、门诊挂号系统、门诊收费系统、数字超声影像网络系统、药库管理系统、触摸屏查询系统等。无纸化办公系统、电子档案管理、经济核算系统等也在逐渐普及。数字和信息系统成功地为提高医院行政管理水平开辟了道路,提供了高效的工具。然而，作为数字化医院的基础，既需要安全稳定的信息网络和IT设备，也需要建筑及其设备的智能化。这就既要求在新建、改扩建医院各类建筑时，必须强化建筑智能化的方案论证、系统设计、建设过程的监控及其使用管理。[1]
2、进行良好的流程化管理
医院的业务流程可以分为核心流程和辅助流程。相对于医院营销、院前急救、急诊流程、住院流程、临床检验、麻醉与手术、药品管理、跟踪服务等医院的核心流程；人事管理流程、科研管理流程、后勤管理流程、绩效评价流程等行政流程是辅助流程。但是，行政流程决非处于次要地位，行政流程涉及面广，运行复杂，合理的行政流程能够促进临床科室更好地完成其职能工作。否则，容易给临床科室增加各种各样的负担，从而影响医院各项工作的正常开展。目前，随着我国医疗行业竞争的加剧，临床科室面临的压力越来越大。同时，由于长期以来受到官僚主义思想的影响，大多数医院形成了重“管理”，轻“服务”的管理作风。因此，优化医院行政流程势在必行。
3、简便的医院行政流程
设置的目的是为医院各职能部门提供直接、快速、全面的服务，以保障、支持、督导、评价临床科室工作，努力为核心流程的效益最大化做贡献。设置行政流程时应充分考虑如何方便各职能部门工作的开展。建议对临床科室采用“一站化”服务模式，即凡涉及临床科室的工作只需要申报或审批一次即可；临床科室拟开展的工作按照归口上报各级部门，各级部门对临床科室上报的工作做好登记、汇总。每一项工作都有归口，都有记录，都有具体的数质量评价。同时，行政管理流程要渗入到临床科室年终总结，学科评估，职称晋升，任期制考评等诸多工作中，避免临床科室再为这些非临床工作分心。[2]
4、良好的流程化管理
良好的流程化管理是指以科学规范的流程为主线的管理方法，它要求医院行政部门跳出原来单纯的经验式管理内部人员的思维框架，从医院的大局出发，兼顾内外需求，根据医院医疗工作运行实际情况出发来设计行政部门的工作，分清工作主次，轻重缓急。在流程管理的工作中，要求每一个有关的工作人员向着一个共同的目标，从医院战略和病患及其家属的角度出发，以创造更大的价值和更多的患者满意度为最终目标，不断提高医院整体医疗服务的竞争力。
二、有效的人力资源管理措施
医院行政部门是以医院全体人员为对象，服务于整个医院的综合部门，行政部门的工作量大，工作内容相对固定，每个行政人员都有规定的工作范围，各司其职，又相互联系，共同完成医院日常的行政事务。行政部门的各项工作有很强关联性、连续性，这就要求工作人员之间要有很强的配合力。[3]
1、选拔专业的行政管理人才
一般医院行政人员主要来源分三种类型：一是“业务转型”的行政人员，主要是从医师、护士、医技部门转岗到行政岗位的一些同志，他们学历高，职称高，同时有的还兼管病房工作，尚未脱离临床工作，而且他们没有受过系统的行政管理能力知识培训和未从正规的院校行政管理专业毕业，缺乏现代科学医院行政管理知识及经验，在实际管理中主要是传统式管理。 在“干中学”在“学中干”，需转变思维方式，适应新形势。二是“军转型”的行政人员，主要是从军队转业到医院工作的同志。三是“学生型”的行政人员，主要是从高等院校毕业分配直接走上行政管理岗位工作的同志。这些同志年纪轻，学历高，掌握了一定的管理理论知识，语言表达能力强，接受新事物、新知识、新理念比较快，但社会阅历和实践经验缺乏，他们须积极去适应新环境，加强学。
2、加强现有组织人员培养
医院应注重加强现有的人员组织的培养，通过社会和自身的力量培养专门的行政管理人才，对外开放实习职位，能够多方位的获取、选拔人才。培训可采取几种方式。理论培训：一是将管理者送到高等院校以管理专业为主进行长期的、系统的、规范的学习教育培训。二是采取走出去，请进来的方式，由医院组织在较短时间内，外请专家教授对行政人员进行专题讲课培训。三是自学为主。四是国内考察培训。实践培训：一是轮岗：对新进入行政管理部门的新同志，先不固定科室，采取每个行政部门都进行轮岗的办法。让他们熟悉医院整体情况，全面了解掌握各部门的工作业务运转情况，拓宽视野，提高处理事务的能力。二是外出进修培训：将行政管理人员送到外单位短期进修实习培训。三是传、帮、带：在工作要做到有目的地“传”，有针对性地“帮”，有重点地“带”。
3、建设完善激励机制
增强执行力激励机制有助于激发和调动职工的工作积极性。医院行政管理人员，在实际工作和生活中常常会遇到各种困难，医院领导应采取物质、精神激励的方法来调动他们的积极性，关心他们的实际问题，解决其后顾之忧。鼓励和引导管理人员敢于承担责任，积极开拓进取，使他们的潜力充分发挥出来，以提高行政效率。对上级出台的重大决策和重要工作部署，以及领导交办的事项，作为行政管理人员要不折不扣地坚决执行， 出色地完成各项任务， 并将情况及时反馈。 同时,要始终站在全局的高度谋大事，想长远，为各级领导决策提供真知灼见。[4]
三、结语
当今社会是知识经济的时代、是知识日益升值的社会，经济活动的主攻目标正由长期以来的“融资”逐渐让“融智”所替代。进行医院行政管理的扁平化，才能进一步深化医院行政管理工作的改革，才能确保我国医疗卫生事业健康有序的发展。
参考文献：
[1] 赵桂云,[J].中华医院管理杂志，2009年1月第1期．     
[2] 郑延松,欧阳亚迪,陈志来,武强,[J].解放军医院管理杂志
, 2009年10月第16期．
[3] [N].解放军174医院院报，2010年9月第9期．
[4]杨志新,王建峰,魏娜．医院管理的现代化理念[J]．中国医院信息，2005年5月九卷第三期．
 
-全文完-